Les problèmes dentaires ont tendance à augmenter avec l’âge. Les séniors doivent ainsi s’équiper d’un appareil dentaire (dentier) ou faire poser une prothèse dentaire ou un implant. Pour ne pas mettre à mal leurs finances, une bonne mutuelle dentaire est alors indispensable.
Soins dentaires, un remboursement de la sécurité sociale parfois insuffisant
Les dépassements d’honoraires chez les dentistes sont fréquents et ne sont pas pris en charge par le régime de base. De plus, les appareils dentaires et les couronnes sont remboursés sur la hauteur de 70% du tarif de convention (TC), ce tarif de convention étant fixé à 120€ par dent soignée pour les couronnes.
Or, une couronne 100% en céramique coûte entre 500 et 1000€. Par ailleurs, les implants dentaires ne bénéficient d’aucune prise en charge par la sécurité sociale.
Une meilleure prise en charge grâce au 100% santé
La réforme 100% santé aussi connue sous le nom de reste à charge zéro permet de bénéficier d’un remboursement intégral par la sécurité sociale et la complémentaire santé, dans les cas suivants :
- les couronnes céramo-métalliques posées sur les prémolaires, les canines et les incisives, les couronnes en céramique polycristalline posées sur les prémolaires, les canines et les incisives,
- les couronnes métalliques (or métal précieux), quel que soit le positionnement de la dent traitée.
Comment choisir sa complémentaire dentaire pour sénior ?
Pour bénéficier du panier 100% santé en dentaire, vous devez souscrire un contrat santé responsable. Un tel contrat est proposé par les mutuelles et par de nombreux assureurs. Par ailleurs, il est important de bien lister vos besoins, afin de souscrire un contrat répondant à vos besoins et de ne pas payer pour des soins inutiles.
Enfin, lors de votre choix, tenez compte du délai de carence, c’est-à-dire la période après souscription, pendant laquelle l’assuré ne perçoit pas de remboursement.
Quelle prise en charge par la mutuelle dentaire pour plus de 55 ans ?
Dans leur formule de base, les complémentaires santé effectuent un remboursement sur le tarif de convention ou Base de remboursement sécurité sociale (BRSS), soit sur la base de 120 € pour une couronne. Afin de bénéficier d’une meilleure prise en charge, vous devez souscrire une mutuelle 200%, 300%, 400%. Dans certains cas, le remboursement prévu est forfaitaire.
Il peut alors s’agir d’un forfait par dent ou d’un forfait annuel. Enfin, les contrats les plus complets proposent une prise en charge forfaitaire pour les soins non couverts par l’assurance maladie, comme les implants.
Comment souscrire une mutuelle santé dentaire à moindres frais ?
Mutuelle-Senior.com vous permet d’obtenir rapidement des devis et ainsi de pouvoir comparer les tarifs et le niveau de prise en charge des soins dentaires. En tant que courtier spécialisé, nous vous proposons uniquement les meilleures garanties adaptées aux personnes agées. Par ailleurs, que vous soyez actif ou retraité, si vos revenus sont modestes, vous pouvez bénéficier d’un coup de pouce financier à la souscription d’une mutuelle grâce au dispositif Complémentaire santé solidaire (CSS).
Les plafonds de ressources sont consultables sur le site Améli et la demande peut se faire en ligne. Si celle-ci est acceptée, vous ne réglerez pas votre mutuelle ou votre participation sera limitée à moins de 1 € par jour.
Mutuelle-Senior.com recommande :
| Wazari Gamme ECO PLUS Niveau E | Apivia Vitamine 3 |
 |  |
| 350% en dentaire remboursée et 250% en orthodontie remboursée + 350€ pour le dentaire non remboursé par an et par bénéficiaire. Plafond à 1400€/an. | 400% en dentaire remboursé + 400€/acte à raison de 3 actes par ans pour le dentaire non remboursé ainsi que 150€ x 3 pour la parodontologie et l'orthodontie non remboursé. Plafond de 1000€ la première année. Délai de carence de 3 mois. |
| Tarif : 153,84€/mois | Tarif : 165,61€/mois |
* Exemple de tarifs pour un sénior agé de 63 ans et résidant le département 95.
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